All on 4オールオン4
About All on 4 オールオン4について
オールオン4（All-on-4）は最少4本のインプラントで前歯から奥歯全体を支える治療法です。インプラントは本来、1本のインプラントに対し1つの被せ物を装着させる構造となっているため、失った歯の本数に応じた数のインプラントを埋める必要があります。そのため身体への負担や治療期間もかかるものでした。一方、オールオン4は最少4本のインプラントで全体を支えられるため、身体への負担を抑えつつ、治療期間も3～6ヶ月と比較的短期間で完了できるのが最大のメリットです。
Eligibility オールオン4の対象者
オールオン4は本来のインプラントとは異なり、歯をほとんど失ってしまった場合や、総入れ歯をお使いの場合におすすめする治療法です。また、歯が残っている場合でも、症状が大きく進行してしまったむし歯によって抜歯を余儀なくされる場合などには、オールオン4をご提案させていただくことがあります。
- 数本しか歯が残っておらず食べ物を噛めない方
- すでに総入れ歯を使用している方
- 片顎の歯をすべて失っている方
- むし歯がかなり進行していて抜歯を余儀なくされている方
- 歯周病でほとんどの歯を失った方
- 歯槽骨（歯を支える骨）が薄い方
Merit オールオン4におけるメリット
Merit1
通常より長いインプラントで義歯を支える安定感
オールオン4の場合、4本のインプラントで義歯全体を支える必要があるため、通常よりも長いインプラントを埋め込み、固定する力を強化します。
また、インプラントを均等な位置に埋入することで、歯槽骨への負担を分散させ安定性を高めます。
このようにオールオン4は一般的な入れ歯とは異なり、自身の歯で食べ物を噛んでいる感覚を得られるため、歯のことで悩まず食事を思いきり楽しめるといったメリットがあります。
Merit2
| 一般的な インプラント |
オールオン4 （All-on-4） |
|
|---|---|---|
| 平均的な 治療期間 |
1～2年ほど 通院回数は 10回以上 |
3～6ヶ月ほど 通院回数は 約5回 |
| 術後の患部の 腫れ |
腫れやすい | 腫れにくい |
| 装着感 | フィット感 がある |
装着時は 慣れるまで に少し違和感 がある |
最短即日で歯を入れられるので
身体への負担や費用を抑えられる
一般的なインプラント治療は、埋め込むインプラントの本数によっては身体に大きな負担がかかったり、費用がかさんでしまったりするデメリットもあります。
しかし、オールオン4はインプラントを埋める本数を抑えられるため、治療期間は3～6ヶ月ほど。一般的なインプラントより短い期間で治療が可能です。また、費用も半額程度に抑えられます。
さらに患者さまのお口の中の状態にもよりますが、インプラントを埋め込んだ当日に前歯から奥歯にかけてすべての仮歯を装着できるメリットがあります。
Merit3
入れ歯のデメリットを解消
入れ歯は自身での取り外しが可能であるがゆえに、外れやすく、見た目を気にして大きくお口を開けて会話を楽しんだり、食事が思うように楽しめなかったりすることもあります。また、毎日のお手入れも必要になるなど、患者さまに負担がかかります。
一方、オールオン4は患者さまの顔貌やお口の中の環境に合わせて、天然歯のような色合いや形を再現した人工歯を装着できます。また、お手入れは天然歯と同じ要領でできるので、審美性、機能性、お手入れのしやすさにおいてもおすすめな治療法です。
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オールオン4における
デメリット
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外科手術のリスクをともなう
インプラントを埋め込む外科手術は、親知らずの抜歯の難易度と比較してもさほど差はありません。しかし、外科手術であるため、少なからずリスクをともないます。
そのためオールオン4を行う前には患者さまに向けて、以下のようなリスクをご説明させていただき、ご理解・ご承諾をいただいた上で治療へと進めさせていただきます。
インプラント外科手術のリスク
- 太い血管を切除する際に大量な出血をともなう恐れがある
- 神経の損傷によって口唇に麻痺症状が現れる恐れがある
また、インプラントの埋め込みを精巧に行うためにも、術前には必ず精密検査を実施しております。歯科用CTで血管や神経の位置を精密に把握し、術中に生じるリスクを避けられるように努めます。
※オールオン4の治療をご検討される場合は、カウンセリングなどでお悩みを十分に相談でき、さらに術前の検査や治療内容の説明を受けられる環境が整っている歯科医院をお選びいただくことを推奨いたします。
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高価な治療費が必要になる
保険診療適応外
オールオン4は保険診療ではなく自由診療となるため、治療で必要になる医療費すべてが自己負担となります。そのため、医療費の一部を負担する保険診療と比べ、高額になる傾向にあります。
※インプラントは1本あたり300,000円～400,000円の費用がかかるといわれています。あまりにも安価な費用でインプラント治療を実施している歯科医院での治療は注意が必要です。
医療費控除で
医療費削減が可能
当院で実施するインプラント治療は医療費控除が受けられ、インプラントを活用したオールオン4も例外ではありません。
ご自身や生計をともにする配偶者や子ども、そのほかの家族が医療費として支払った額の総額が年間100,000円を超える場合に限り適応します。
また、医療費控除となるのは、1月～12月までに支払った治療費のほかに、医薬品の費用、通院にかかった交通費も対象となります。公共交通機関の利用が難しい場合はタクシー代も対象になります（ただし、公共交通機関での通院費に限り、自家用車による通院にかかったガソリン代や駐車料金は対象外）。
支払い方法に関しては、現金払いのほかにも、クレジットカード払いやデンタルローンによる分割払いも可能です。なお、医療費控除を受けるためには確定申告をしなければなりません。領収書が必要になるため、きちんと保管しておきましょう。
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定期的にメンテナンスを受ける必要がある
オールオン4はインプラント体と呼ばれるチタン製の人工物です。また、前歯から奥歯にかけて一体となった義歯も人工物であるため、むし歯になることはありません。しかし、インプラント体と結合している歯槽骨が歯周病菌によって溶かされ、インプラント自体が脱落してしまうケースもあります。そのため、定期的なメンテナンスを受けていただき、インプラントを末永く活用できるように意識を強くもっていただく必要があります。
どんなに優れた治療法であってもデメリットは存在します。そのため、インプラントを活用したオールオン4の特性を理解した上で、良好な状態を維持していくための自己管理が必要になります。
オールオン4は、インプラントを埋め込み義歯を装着することが治療のゴールではありません。当院は患者さまとともにお口の健康に配慮しながら歩んでいければと考えておりますので、一緒に頑張っていきましょう。
Doctor インプラント担当医紹介
埼玉県川口市の歯医者【HSデンタルサロン 矯正歯科 口腔外科】の理事長を務めている、鈴木 隼人です。
当院では、インプラントを活用したオールオン4に対応しています。この治療は、ほとんどの歯を失い、総入れ歯を検討されている患者さまにおすすめしている治療法です。一般的なインプラントより身体的・経済的な負担が少なく、失った歯の機能を補い生活のQOLの向上につなげられる先進的な治療法です。
また、先端設備を導入し、歯科医師と歯科技工士など各分野のスペシャリストが力を合わせ治療に務めております。
現在使用している総入れ歯でお悩みの方や、総入れ歯の選択を余儀なくされた方は、ぜひご相談ください。
- 経歴
-
- 帝京大学系属帝京高等学校 卒業
- 明海大学歯学部 卒業
- 東京都内、埼玉県内大手医療法人 勤務
- 岡山県医療法人池田医院 池田医院 理事
- HSデンタルサロン 開業
- 所属・セミナー
-
- テキサス大学サンアントニオ校留学
- ハワイ大学解剖学コース 修了
- JIADS ペリオ・インプラントアドバンスコース
- MAXISインプラント セミナー（Dr波多野）
- EAO（ヨーロッパインプラント学会）認定医
- ストローマン公認講師（スイス）
- オステムインプラント指導医 アドバイザー（韓国）
- トーメンメディカルアドバイザー（スイス）
- 日本口腔インプラント学会
- 国際インプラント学会
- ヨーロッパインプラント学会
Flow
当院における
オールオン4の治療の流れ
STEP1
カウンセリングおよび精密検査
患者さまのお悩みをおうかがいするカウンセリングの時間を設け、その上でレントゲン撮影や口腔内写真を撮影してお口の中の状態を確認していきます。
また、歯科用CTで歯槽骨を撮影し、インプラントを固定できるか診断します。その際には、術中のリスクヘッジを行うために血管や神経の位置なども把握していきます。
STEP2
インプラントの埋め込み
歯科用CTで撮影したデータをもとに、コンピューターシミュレーションソフトと、インプラントの埋入位置や角度、深さまでを精巧に導いてくれる装置（サージカルガイド）を活用して手術を行います。
STEP3
仮歯の装着
歯科技工士が患者さまのお口の状態に合わせて製作した仮歯を装着します。基本的には、インプラントを埋め込む外科手術を行った当日に仮歯の装着が可能ですが、患者さまの状態に応じては、翌日以降の装着を提案することもあります。
STEP4
最終補綴物（ジルコニア）の装着
仮歯を装着してからおおよそ3ヶ月後に仮歯を外し、できあがった最終補綴物（ジルコニア）を装着して治療は完了となります。
STEP5
定期的なメンテナンス
定期的なお口の中の検査やクリーニングを実施いたします。また、毎日のセルフケアがオールオン4を末永く維持できるポイントとなるため、ご自宅でセルフケアを適切に行えるよう、丁寧にご案内いたします。
Price 料金表
表記されている金額はすべて税込み価格です。
| 項目 | 費用 | |
|---|---|---|
| オールオン4 （All-on-4） |
インプラント 手術 |
1,320,000円 |
| 被せ物 | 1,320,000円 | |
| 仮歯 | 110,000円 | |
| 合計 | 2,750,000円 | |
| モニター価格 | 2,500,000円 | |
■別途費用が必要なケース
静脈内鎮静法をご希望される場合は、別途88,000円の費用がかかります。また、万が一の場合に備え、装着した人工歯（被せ物）の代用となるものをご希望される場合は、プラス550,000円の費用を頂戴しております。ご希望される方は事前にご相談ください。
■当院の保証とガイドデント保証
当院が独自で行う保証制度は5年です。なお、当院でオールオン4の治療を受けていただいた患者さまに限り対象となります。
10年保証をご希望の場合は、歯科治療保証会社ガイドデントの加入をご検討ください。
- オールオン4の場合の
ガイドデント保証 - 224,000円（10年保証）
FAQ よくある質問
- Q歯が数本残っている状態でもオールオン4の治療は受けられますか？
- A当院の方針では、歯が数本残っていてもできる限りご希望に添えるような治療計画をご提案させていただきます。残っている歯は外科手術当日に抜歯し、同日中にインプラントも埋め込んでいきます。可能であれば、数時間後に仮歯の装着まで行います。
- Qオールオン4の耐久性はどのくらいありますか？
- Aオールオン4の耐久性は、一般的なインプラントと同様であると考えられています。10年経過時点での残存率はおおよそ9割と報告されています。ただし、インプラントの残存率は、定期メンテナンスの有無や、日々のメンテナンスによっても変動します。そのため、20年～30年維持できる方もいらっしゃれば、5年程度で維持できなくなってしまう方もいらっしゃるのが現状となります。
- Qオールオン4は外科手術を行うと聞いていますが、痛みがないか心配です。
- A手術を行う前には必ず麻酔を行います。また、手術への不安感や恐怖心などが強い場合は、自由診療で別途費用がかかりますが、静脈内鎮静法を利用することで、リラックスした状態で治療を受けていただけます。また、お口の中はほかの身体の部位に比べると回復も早い傾向にあるため、苦痛を伴う時間は少ないことが見込まれます。
- Qできるだけ痛みや腫れを抑えてオールオン4の治療を受けたいです。
- A当院では、インプラントの埋入位置や角度、深さまでを精巧に導いてくれる装置（サージカルガイド）を使用しているので、より精巧なインプラントの埋入を実現できます。また、コンピューターシミュレーションソフトを活用することで、歯ぐきに数ミリの穴を4箇所開けるだけで済みます。そのため、従来の施術よりも治療時間を短縮でき、術後の出血や痛みを大幅に抑えられます。結果的に身体への負担も軽減できます。
- Qオールオン4を検討していますが高齢のため体力に自信がありません。
- Aシニア世代の方や体力に自信がない方であっても、オールオン4はお身体の負担を抑えながら施術が可能です。しかし、インプラントを埋め込む骨（歯槽骨）の状態や、既往歴によっては適応されない場合もございますので、まずはご相談ください。
- Qオールオン4を装着したのちの食事で気を付けることはありますか？
- A治療後、インプラントに負担をかけないように一定期間は硬い食べ物を避けていただくようご案内しております。
- Qオールオン4の治療には入院が必要ですか？
- Aオールオン4の外科手術は基本的に1日で完了します。そのため入院の必要はありません。遠方からお越しいただく場合も当日お帰りいただけます。しかし、外科手術を行っておりますので、お車の運転などはお控えください。また、患者さまの健康状態に応じては、個々にご相談させていただきます。